Антитела по време на бременност

Един от важните показатели по време на бременност е резултат от кръвен тест за принадлежност към резус. Когато се открие отрицателен Rh фактор, лаборантните асистенти продължават изследването и откриват наличието на антитела по време на бременност, така че тяхното присъствие показва възможни усложнения. Същността на конфликта в системата майка-плод е, че ембрионът за бременната жена е полу-извънземно тяло. Реакцията на отхвърляне на присадката протича по различни начини:

  • Ранна токсикоза;
  • Гестоза на втората половина на бременността;
  • Конфликт по групова или резус кръвна принадлежност.

Най-опасната реакция се проявява на нивото на кръвните клетки - червените кръвни клетки. Всички органи на тялото получават хранене поради червените кръвни клетки, когато те са унищожени, настъпва състояние на кислороден глад, което води до необратими последици. Ето защо анализът за наличието на антитела по време на бременност е толкова важен, ако бъдещата майка има Rh отрицателна кръвна картина.

Антитела в кръвта по време на бременност

Антителата са имунни клетки, които са отговорни за разпознаването и унищожаването на чужди елементи. Те могат да бъдат бактерии, вируси, токсични вещества, както и клетки на вашето собствено тяло или плод.

Rh фактор на кръвта е индивидуален маркер. Тя или присъства в мембраните на червените кръвни клетки, или не е. Следователно кръвта на изследваните хора може да бъде Rh-положителна или Rh-отрицателна. Има лабораторни случаи, когато резусът е положителен при същата жена, но при последващи анализи той не се открива. Резултатът от анализ на антитела в кръвта по време на бременност с положителен резус фактор става неразбираем. Но всичко е обяснено от генетична гледна точка.

Механизъм за образуване на резус фактор

Rh фактор на кръвта се наследява от две двойки алели. Гените, обозначени D и d, показват доминиращ и рецесивен тип наследяване. Когато плодът е доминиран от доминиращи алели (DD), кръвен тест за резус е положителен. Ако е рецесивен (dd), съответно - отрицателен. Всяка друга комбинация от гени: dD или Dd, - проявява положителна реакция. Ако доминиращите алели са под 25%, резусът се появява в анализите, тогава той не се появява („изчезва“). Следователно антителата по време на бременност могат да се появят дори с „отрицателен“ (dD) или „слаб“ (Dd) Rh фактор.

Механизмът на наследяване обяснява и защо Rh-позитивното дете може да се роди от родители, които нямат резус. При "смесване" на гени се образуват двойки, които носят доминиращия ген. Това е всичко.

Ефектът на антителата по време на бременност върху плода и новороденото

Резус конфликтът се появява само когато детето има резус маркер и то напълно липсва в кръвта на майката. Когато плодът е в утробата, има активен обмен на газ между червените кръвни клетки на майката и ембриона. Когато и двете червени кръвни клетки се зареждат еднакво, нищо не се случва. Но „плюсът“ е привлечен от „минуса“ и двете клетки се слепват. За да се предотврати аглутинацията, в кръвта на майката се появяват антитела по време на бременност, които се отлагат в червените кръвни клетки на плода. В резултат кръвта на майката остава непокътната, но имунните клетки се натрупват върху червените кръвни клетки на детето, които постепенно унищожават протеиновия компонент на хемоглобина.

В ранните етапи на бременността заплашва спонтанен аборт. В края - развитието на хемолитична жълтеница с увреждане на кръвообразуващите органи и мозъка на детето.

Титър на антитела при бременност

Заглавието се отнася до броя показатели в анализите. Когато една жена развие бременност, при условие, че плодът има положителен кръвен резус, се образуват антитела от клас М. Молекулното им тегло е толкова високо, че клетките не проникват в съдовата стена на хориона и плацентарната бариера. Но когато бременността се повтори, антитела се откриват в кръвта на майката (те се образуват веднага и остават до края на живота им), сега се произвеждат само клетки с бърз отговор, имуноглобулини от клас G. Те свободно преминават през естествени филтри и могат да причинят реакция на отхвърляне или и хемолитична болест на плода или новороденото. При регистриране се определя титърът на антителата по време на бременност, който трябва да се проверява динамично. Периодично се правят кръвни изследвания, по време на които се определя растежа на титъра на антителата. Или остава непроменена, или се увеличава. В този случай числата имат значение и скоростта на увеличаване на количеството. С ускорено увеличение на титъра се предприемат необходимите мерки. По правило лечението е ограничено до терапевтични методи.

В момента мониторингът на количеството антитела по време на бременност се извършва редовно, което ви позволява да изберете правилната тактика по време на раждане. Те се произвеждат по план, тоест консервативно или експедитивно. Това не зависи от количеството антитела по време на бременност, но засяга допълнителни мерки за предотвратяване на хемолитична болест на новороденото. В специални случаи детето получава кръвопреливане и за тази манипулация всичко трябва да бъде подготвено предварително.

Каква трябва да бъде нормата на антителата по време на бременност?

Тестовете за антитела по време на бременност се вземат редовно в случаите, когато бъдещата майка има Rh-отрицателна кръвна принадлежност. По правило резултатите от кръвните тестове не предизвикват притеснение. Лекарите не казват нищо за растежа на антителата, защото не се наблюдава. Може би, следователно, се смята, че антителата по време на бременност имат някаква норма. Всъщност тяхното присъствие не показва нито норма, нито патология. Ако има рязко увеличение на броя на имуноглобулините G, на жена се предлага да роди в перинаталния център или в регионалното родилно отделение с интензивно отделение за новородени.